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图片兑换沟通系统实施运用的反思
PECS图片兑换沟通系统就是为了增进无口语者功能性沟通而发展的一种扩大及替代性沟通系统。具有容易理解及应用、不会影响口语发展，更能增加儿童沟通的主动性等特点。对于无语言能力的个案非常适用，在训练实施的过程中，个案的配合情况很好，不仅解决个案尿裤子的现象，而且增加了个案主动沟通的意愿和自发性沟通能力。如：能自己拿图卡向老师要求上厕所，请老师帮忙拿吃的东西，喝的东西，请教师帮忙拉上衣拉链等。对于实施过程中能取得良好的效果，研究者有以下几点反思：
首先，图片兑换沟通系统内容框架选择,符合个案的特殊需要，其中大部分是食物，小部分是玩具，第四五六阶段语句设计的都是使用频率较高的话术，如“去厕所”“吃饭”“喝水”“吃面包”等。
其次，图片兑换沟通系统中图片的处理，增加视觉提示。考虑到自闭症儿童具有良好的视觉能力，并且通过教师在实践中观察，发现个案的视觉辨别能力很好。所以教师在对图片的处理上使用彩印，并且对相近图片增加视觉上支持。一定程度上解决个案对抽象文字的认知障碍。通过训练，在一定程度提高了个案对图片兑换沟通系统的主动运用能力。
再次，训练紧扣个案兴趣。在实施训练的过程中，能引起个案产生沟通意图的大部分都是生理上的需要，如想吃食物、喝东西或去厕所，所以引导者根据个案的兴趣，最大程度激发个案主动性沟通的需要，在满足个案生理需要基础上进行训练。
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