车辆转让合同

时间:2023-07-11 13:43:40 转让合同

车辆转让合同【精选15篇】

  随着法律观念的日渐普及,合同出现在我们生活中的次数越来越多,合同的签订是对双方之间权利义务的最好规范。那么常见的合同书是什么样的呢?以下是小编收集整理的车辆转让合同,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

车辆转让合同【精选15篇】

车辆转让合同1

  甲方(转让方):__________

  乙方(受让方):__________

  甲方拥有色彩车壹辆,使用性质,需转让,经双方友好协商,为明确双方权利,义务关系,签订本车辆转让合同条款如下:

  车号:车辆初次登记日期为__________年__________月,

  发动机号:__________

  车架号:__________

  一、此车手续有(若有√若无×)__________

  行驶证车辆登记证书购置税凭证养路费保险单营运证

  二、车辆产权总转让款(人民币)大写__________小写__________元

  三、此车预交定金额(人民币)大写__________,小写__________。剩余款待办理齐车辆手续后,一次性付清。

  四、成交前若有违章、事故、经济纠纷债权债务均由甲方负责、成交后由乙方负责。

  五、甲方必须保证此车辆不是盗抢、拼装、套牌车辆,不能有抵押、查封或某种权利纠纷等,甲方如有隐瞒造成无法过户时,甲方除退还乙方预付定金外,并做违约处理。

  六、车辆过户的费用由方承担,甲方有义务协助配合乙方办理车辆过户手续。

  七、此车辆机械性能、外观、内饰、随车工具等,由乙方认可后,甲方不得更换。

  八、甲乙双方必须执行以上条款,双方不得因价位或某种原因违反以上合同之约定条款,如违反承付对方违约金人民币元整。

  九、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签字(盖章)后生效,以资以共同信守执行。

  十、补充条件与本合同具有同等法律效力:

  甲方(转让方):__________

  乙方(受让方):__________

  _______年___月___日

车辆转让合同2

  (一)

  甲方(转让方):

  公民身份号码:

  乙方(受让方):

  公民身份号码:

  根据相关法律法规规定,甲乙双方经过友好协商达成一致。甲方将其所有的富路FL175ZK型摩托车使用权转让给乙方,就转让相关事宜达成如下协议:

  一、转让形式:乙方支付给甲方人民币_____元整(¥ 元)作为该车使用权转让费,在本合同签订后乙方一次性将转让费支付给甲方。

  二、转让车辆相关信息:

  1、车架号:__________;2、发动机号:__________ ;3.、车牌号:_____

  三、本协议签订后甲方协助乙方到车辆保险缴纳单位将保险受益人变更为乙方,相关费用由乙方支付。

  四、本车使用权转让期限_____年,即_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止,期满后顺延。

  五、自本协议签订即车辆交付给乙方使用之日起,由于乙方或乙方将车辆出借给他人而造成的一切法律责任均由乙方承担。

  六、乙方保证其使用车辆期间遵守相关法律法律规。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。自签订之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  (二)

  甲方: 乙方:

  乙方现有_____辆_____,发动机号码:_____,车架号:_____ ,挂车号码_____, 挂车大架号_____,甲乙双方就欠款及车辆抵押及转让达成如下协议:

  1、乙方现欠甲方欠款_____,乙方愿意以自己的车辆作抵押。

  2、抵押期限为一个月,如乙方到期不还欠款,则乙方的车辆归甲方所有,由甲方行驶乙方车辆所有的`权力,所欠消费贷款由乙方还清后,乙方负责将一切过户车辆手续提出,()交予甲方,甲方取得乙方车辆的所有权。

  3、该车_____年_____月_____日前所有事故责任、民事责任,经济纠纷等一切事务均由乙方负责。

  4、本协议由甲乙双方签订后生效,甲乙双方各一份。 如乙方未能按上述条款履行,由乙方和担保人承担一切责任。

  甲方: 乙方: 担保人:

  年 月 日

  (三)

  为了明确旧机动车时买卖双方各自应承担的法律责任及义务,经双方自愿同意签定以下协议:(售车方简称为甲方,购车方简称为乙方)

  售车方(甲方):

  购车方(乙方):

  一、甲方将车主_____的_____轿车,牌号_____,发动机号_____,车架号_____转让给乙方,双方达成成交总额为(人币)_____,小写_____。

  二、甲方应对该车手续及车辆的合法性负责(包括该车在_____年_____月_____日前所发生的一切交通事故及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间_____年_____ 月_____日起)所发生的交通事故及违法活动均由乙方负责与甲方无关。

  三、该车若须办理过户事宜,过户费由_____方承担,过户时双方应主动配合办理转户所需手续及车辆。该车自交车之日起,该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及保险费)。

  四、因双方交易车辆为旧机动车车辆,故双方签定协议时均对(车身及发动机工作状况表示认同)。

  五、备注(未尽事宜双方约定处理):____________________

  六、该协议书一式两份,双方签字生效,双方不得违约,不得对成交金额提出异议,不退车及车款。

  售车方(甲方): 购车方(乙方):

  联系电话: 地址:

  签定时间: 年 月 日时签 联系电话厂房转让合同餐馆转让合同宾馆转让合同

车辆转让合同3

  转让方(甲方):_________

  购车方(乙方):_________

  为了明确双方各自应承担的法律责任及义务,依据《合同法》的有关规定,甲乙双方经过平等、友好协商,就乙方将其15部翻斗车和2部50#装载机转让给乙方的相关事宜,达成如下协议,以兹共同遵守:

  一、甲方将其名下的`15部翻斗车和2部50#装载机转让给乙方。转让金额为_________万元整。该款一次性付清。

  二、甲方应对该批车的手续(行驶证、车牌除外)及车辆的合法性负责(包括该批车在本协议生效之日前所发生的一切交通事故、非法行为和经济纠纷)。该车自交车之日起所发生的交通事故或因违法而产生的责任均由乙方负责,与甲方无关。

  三、该批车因无牌照,不需到车管所办理过户手续。但,甲方需提供发票给乙方。

  四、因转让车辆为旧机动车,故双方签订协议时已对该批车车身及其工作状况表示认同。

  五、未尽事宜双方协商解决。

  六、该协议书一式六份。甲方执一份,乙方执伍分。

  七、本协议自双方盖章或签字后、同时乙方转让款项到达甲方账户之日起生效。双方不得违约,不得对转让金额提出异议,不退车及车款。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

车辆转让合同4

  卖方(甲方):__________

  买方(乙方):__________

  根据(中华人民共和国合同法)及国家相关法律、法规,在公平、自愿的基础上,甲、乙双方通过友好协商,甲方将壹台,车牌号为:,车架号为:_________________,作价人民币(大写):元整(¥元整),转让给乙方,甲乙双方达成如下协议:

  一、自_________年____月____日____时以前,此车的'债权债务和社会纠纷以及交通违法由甲方完全责任,与乙方无关。

  二、自_________年____月____日____时以后,此车的债权债务和社会纠纷以及交通违法由乙方完全责任,与甲方无关。

  三、甲方保证此车有所有权、转让权、来路正当,证件真实有效、合法,无任何形式责任、经济纠纷,不得虚假,否则甲方自愿负一切责任,并且赔偿乙方一切经济损失。

  四、乙方对车辆状况要了解清楚,查清证件才购买,中介是起调解作用,不承担任何风险、法律责任和经济赔偿。

  五、该车转让给乙方交易后,该车辆行驶安全及车辆一切规费,由此发生的一切法律、经济、债务纠纷、交通违法由乙方负责。

  六、此协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字后生效,不得反悔,并且受法律保护。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

车辆转让合同5

  出让人(简称甲方):

  受让人(简称乙方):

  转让标的:______号车及该车随附的经营权:

  甲方和乙方在充分协商的情况下,达成以下协议:

  1、转让标的详情如下表所列:__________________。

  2、现甲乙双方协商一致,甲方将转让标的以_____元人民币的价格转让给乙方。

  3、本合同签订前,乙方已经全面了解了转让标的的'各项情况及其存在的瑕疵,乙方对以现状受让转让标的`无任何异议。

  4、乙方应于_____年___月___日向甲方全额支付转让价款即现金_____元人民币。

  5、乙方付清转让价款后当日,甲方将转让标的及下表所列的全部证照交付给乙方:__________________。

  6、转让标的的全部过户手续由乙方负责办理,甲方负责配合;因上述手续办理所发生的全部费用由乙方全部承担。乙方须办理的过户手续包括:行驶证、保险卡、经营权证书或依据___________

  7、转让标的交付日前,因该车引发的债权债务等民事责任及违章处罚等行政责任均由甲方承担;转让标的交付日后,因该车引发的债权债务等民事责任及违章处罚等行政责任均由乙方承担。

  8、因本合同发生的全部争议,双方协商解决,协商不成时,交远华仲裁委员会仲裁。因解决纠纷所发生的全部直接费用和间接费用(包括仲裁费用、法院执行费用和律师费用)等均由败诉方承担。

  9、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签盖章生效。若双方为了履行本协议而另行签署的有关格式文件与本合同有冲突的,均以本合同之约定为准。

  甲方(盖章):_______________乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  电话:_______________________电话:___________________________

  传真:_______________________传真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

车辆转让合同6

  甲方:________身份证号:________

  乙方:________

  身份证号:________

  现甲方将自己的一台,现转让给乙方,车辆价格为经甲乙双方充分协商,达成如下协议:

  1、付款方式:合同签字时乙方首付,

  2、自民事责任、交通事故由甲方负责。自年月号以后所发生的一切与本车有关的债权债务、民事责任、交通事故由乙方负责。

  3、甲方保证本车具有本人合法所有权,并所有手续合法合理,如发现手续不合法及违法行为一切责任由甲方承担,在签订合同时甲方将本车一切手续交与乙方。

  4、此合同签订后,如果一方违约,将向守约方支付违约金元(元整)。

  5、以上均为双方的`真实意愿,本合同一式二份,甲、乙双方各执一份,以双方签字之日起生效。

  甲方签字:________

  电话:________

  乙方签字:________

  电话:________

  见证人:________

  ___年__月__日

车辆转让合同7

  售车方(甲方):________身份证号:________________户籍所在地:________________________

  购车方(乙方):________身份证号:________________户籍所在地:________________________

  甲方将自己所有的________辆________色______牌汽车(发动机号:________,车架号:________ )于________年________月________日转让给乙方,经双方协商,达成以下协议条款,以资双方遵照执行。

  (一)、双方达成交易金额为人民币________万____千元整(¥________________),交易款一次付清,此交易价包括处理交易前违章费用,但不包括办理过户等转让手续费用。

  (二)、自协议签订,甲方向乙方转让车辆、乙方向甲方支付购车款起,该车所有权归乙方,乙方有使用、出售、转让及报废等权利。

  (三)、自协议签订,甲方提供相关资料协助乙方在2个月内完成过户手续。

  (四)、双方约定该汽车自本协议注明的转让日期以后以下事项:

  1)所出现的.一切问题(损坏、维护修理或被盗)与售车方(甲方)无关。

  2)购车方(乙方)使用时如发生交通意外而产生的本人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与售车方(甲方)无关;

  3)购车方(乙方)使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与售车方(甲方)无关;

  (五)、该汽车在本协议注明的转让日期(时间)之前,售车方(甲方)使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与购车方(乙方)无关;

  (六)、售车方(甲方)向购车方(乙方)提供该车辆的一切真实、有效、合法的手续、票据和证件,并对车辆来历及所有手续、票据和证件的真实性和合法性负责,事后如调查发现售车方(甲方)提供的该车辆的手续、票据和证件系虚假、伪造证件,或车辆来历不明,购车方(乙方)有权退回车辆给售车方(甲方)并要求售车方(甲方)退回购车款,同时因伪造证件而给购车方(乙方)造成的所有损失及产生相关的法律责任均由售车方(甲方)承担。

  (七)、该车转让以后办理年审、保险等事宜由乙方承担。

  (八) 、本协议书双方签字后即时生效,协议书一式两份,甲乙双方各执一份。

  (九)、附双方身份证复印件各一份。

  售车方(甲方)签字:________________购车方(乙方)签字:________________________

  ______年____月____日_______年_____月____日

车辆转让合同8

  售车方 (以下简称“甲方”)身份证号码:

  联系地址: 联系电话:

  购买方 (以下简称“乙方”): 身份证号码:

  联系地址: 联系电话:

  根据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规的规定,甲、乙双方经过平等、友好协商,就甲方将其所有的车辆转让给乙方的相关事宜,达成如下事宜,以资共同遵守。

  一、转让车辆的基本信息

  车辆转让协议书车辆转让协议书

  二、车辆的转让价格及支付方式

  甲、乙双方经协商后,确定车辆的转让价格为_________元,乙方需要在20__年1月23日前一次性付清总价款。

  三、甲、乙双方权利及义务

  1、甲方应保证其对转让车辆享有完整的所有权。甲方在交付汽车时应当提供完整的车辆手续,包括但不仅限于汽车购置发票、使用说明、车辆行驶证等,并说明该车的.现状。

  2、乙方在购车时应认真检查甲方所提供的车辆证件、手续是否齐全,并且应对所购车辆的功能及外观进行认真检查、确认。乙方在购买该车后,负责车辆的维修,及相关规费的缴纳。

  3、自协议签订,甲方向乙方转让车辆、乙方向甲方支付购车款起,该车所有权归乙方,乙方有使用、出售、转让及报废等权利。

  四、免责条款

  1、因北京市车辆限购政策缘故,该车辆转让后无法办理过户手续,甲、乙双方协商一致暂不办理车辆过户手续,等车辆过户条件成熟时,再由甲方配合乙方办理车辆过户手续。

  2、自20__年1月23日起,该车即交付给乙方,此后因交通违章、刑事案件等各种违法违纪罚款和责任全部由乙方承担。乙方利用本车辆从事犯罪活动的,由乙方承担刑事责任,由此发生的费用由乙方全部承担,与甲方无关。上述费用包括但不限于违章罚款、车辆维修以及交通事故人身损害赔偿等费用。

  五、其他

  1、甲、乙双方均已仔细阅读本协议,并且清楚可能发生的后果和责任。

  2、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  时间:

  时间:

车辆转让合同9

  车方(甲方):___________________

  购车方(乙方):_________________

  甲方______现将______车转让于乙方______。该车车牌号为码为______,发动机号为______,车架号为______。现订立汽车转让合同如下:

  1、汽车质量

  该车于______年______月______日登记,检验合格期至______年______月______日。该车养路费缴至______年______月______日,因双方交易车辆为旧机动车车辆,故双方签定协议时均对车身及发动机工作状况表示认同。

  2、汽车价格

  经双方当事人共同协商后确定该车的转让价为人民币______元。

  3、权利义务

  (1)甲方向乙方转让车辆时向买受人提供车辆证件;说明汽车的现状;

  (2)乙方在购车时应认真检查甲方所提供的'车辆证件、手续是否齐全。并且应对所购车辆的功能及外观进行认真检查、确认。乙方在购买该车后,负责车辆的维修以及相关规费的缴纳。

  4、车辆过户

  车辆必须过户,一切费用均由买方承担。双方共同到车管所办理车辆过户手续。

  5、结算方式及期限

  乙方将车辆验收合格后,先付______元定金给甲方,待过户手续办理完毕后将本合同余款一次性付给甲方。

  6、合同文本

  本合同一式两份,双方各执一份。

  7、合同效力

  本合同经买卖双方签字盖章后生效。

  8、违约责任

  按《中华人民共和国合同法》认真执行。

  9、解决合同纠纷的方式

  双方友好协商,协商不一致时,任何一方可向______所在地仲裁或向______所在地人民法院起诉。

  10、合同文本

  本合同一式____份,双方各执____份,另____份备用。

  11、合同效力

  本合同自双方签字之日起生效。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  ______年______月______日

车辆转让合同10

  转让方(甲方)

  购车方(乙方)

  为了明确双方各自应承担的法律责任及义务,经双方协商,同意签订以下协议:

  一、甲方将车主 _________________________名下的 _____________________车辆(牌号______________ 、发动机号____________、车架号________________)转让给乙方,转让金额为____________元(人民币大写)首付金额为____________元,余额____________元在办理过户手续时付清。

  二、甲方应对该车手续及车辆的.合法性负责(包括该车在____年___月___日___时前所发生的一切交通事故、非法行为和经济纠纷)该车自交车之日(______年____月____日___时)起所发生的交通事故或因违法而产生的责任均由乙方负责,与甲方无关。

  三、该车若需办理过户事宜,过户费用由____方承担。过户时双方应及时协作并无条件提供过户所需的相关资料(身份证、户口薄和相关证件等)若要求过户,但因为此车发动机号码、车架号码或因为该车档案等原因而导致不能过户时,甲方无条件退回该车转让款并负责因此而产生的经济损失。

  四、因转让车辆为旧机动车,故双方签订协议时均对该车车身及其工作状况表示认同。

  五、未尽事宜双方协商解决。

  六、该协议书一式两份,双方自签字日起生效,双方不得违约,不得对转让金额提出异议,不退车及车款。

  转让方(签字)

  购车方(签字)

  身份证号码:

  身份证号码:

  联系电话:

  联系电话:

  年 月 日

车辆转让合同11

  甲方(转让方):

  乙方(受让方):

  甲方拥有白色奥铃车壹辆,使用性质非营运,需转让,经双方友好协商,为明确双方权利、义务关系,签订本车辆转让合同条款如下:

  一、车辆情况:车号:陕K1045B车辆初次登记日期为年车主: ,身份证号:

  二、车辆产权总转让款贰万伍仟元整小写25000.00元。

  三、成交前若有违章、事故、经济纠纷债权债务均由甲方负责;成交后出现一切交通事故及连带责任均由乙方负责,与甲方无任何责任。

  四、甲方必须保证此车辆不是盗抢、拼装、套牌车辆,该车不能有抵押、查封或其他权利纠纷等,如甲方要求过户时,过户费用全部由甲方承担。

  五、甲乙双方必须执行以上条款,双方不得因价位或某种原因违反以上合同之约定条款,如违反承付对方违约金人民币5000元整。

  六、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签字按手印后生效,以资以共同信守执行。

  甲方:

  乙方:

  _______年_______月_______日

车辆转让合同12

  出售方:_______(以下简称甲方)购买方:_______(以下简称乙方)

  经甲、乙双方协商,甲方将路桥至监利线路客车(浙J53076)整车的二十分之一股份转让给乙方,具体事项如下:

  一、乙方一次性付给甲方车辆股份全款陆万伍仟元整(¥65000。00元)。车款支付后该车二十分之一股权将由乙方自行经营,收支由乙方承担。

  二、本协议签订后该车的债权、债务及有关经济遗留问题一切由乙方享有和承担,与甲方无关,甲方不得反悔。

  三、此协议从签字之日起生效,一切收入与开支归乙方所有,与甲方无关。

  四、此股份转让协议一式三份,甲乙双方、见证人各执一份。

  甲方(签字):_______

  乙方(签字):_______

  见证人(签字):_______

  _______年_______月_______日

车辆转让合同13

  甲方: (出让方) 住

  乙方: (受让方) 住

  甲、乙双方本着诚实信用、自愿的原则,经协商就农用运输车转让达成协议如下:

  一、交易标的:甲方 所属的 农用运输车,号牌号码:

  二、付款方式:

  1、转让价格:人民币 元整。

  2、乙方应在协议签订

  后,一次性付清转让款。

  三、车辆的过户:乙方须在协议签订后一个月内办理完所购车辆的过户手续,并承担所需要的一切费用。

  四、本协议签订前,该车所发生的有关纠纷及债务由甲方负责。

  五、乙方向甲方付清全部转让价款且甲方向乙方交付转让车辆后,车辆的风险即转移至乙方。

  六、争议解决:甲、乙双方在履行本协议的'过程中发生争议,应协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院起诉。

  七、本协议双方签字即生效。协议一式两份,双方各持一份,具有同等效力。

  甲方: 乙方:

  身份证号: 身份证号:

  联系电话: 联系电话:

  年 月 日

车辆转让合同14

  出让人(简称甲方):_______________________身份证号码:______________________________

  受让人(简称乙方):_______________________身份证号码:______________________________

  转让标的:______号车及该车随附的经营权:

  甲方和乙方在充分协商的情况下,达成以下协议:

  1、转让标的详情如下表所列:__________________。

  2、现甲乙双方协商一致,甲方将转让标的以_____元人民币的价格转让给乙方。

  3、本合同签订前,乙方已经全面了解了转让标的`的各项情况及其存在的瑕疵,乙方对以现状受让转让标的无任何异议。

  4、乙方应于_____年___月___日向甲方全额支付转让价款即现金_____元人民币。

  5、乙方付清转让价款后当日,甲方将转让标的及下表所列的全部证照交付给乙方:__________________。

  6、转让标的的全部过户手续由乙方负责办理,甲方负责配合;因上述手续办理所发生的全部费用由乙方全部承担。乙方须办理的过户手续包括:行驶证、保险卡、经营权证书或依据___________

  7、转让标的交付日前,因该车引发的债权债务等民事责任及违章处罚等行政责任均由甲方承担;转让标的交付日后,因该车引发的债权债务等民事责任及违章处罚等行政责任均由乙方承担。

  8、因本合同发生的全部争议,双方协商解决,协商不成时,交远华仲裁委员会仲裁。因解决纠纷所发生的全部直接费用和间接费用(包括仲裁费用、法院执行费用和律师费用)等均由败诉方承担。

  9、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签盖章生效。若双方为了履行本协议而另行签署的有关格式文件与本合同有冲突的,均以本合同之约定为准。

  甲方:______________乙方:______________

  _____________年____________月__________日

车辆转让合同15

  甲方:_________

  证件号:___________________

  乙方:_________

  证件号:___________________

  甲方所有机动车因故转让,经甲乙双方协商,达成协议如下:

  一、甲方有辆车出售(转让),车牌号使用性质,发动机号愿意接收。双方拟定价为人民币万仟佰拾元。

  二、随车转让证件(有证“√”、无证“×”)

  1、行驶证()

  2、机动车登记证书()

  3、车购税证()

  4、强制保险()

  5、商业保险()

  三、甲、乙双方权利义务:

  1、车辆转籍、过户手续由方办理,方承担。乙方需付购车定金人民币元整。待手续办好后,余款一次性付清。

  2、乙方接车前的一切债权债务均由甲方承担,(包括车辆违章)与乙方无关。乙方接车后,行车过程中的'一切交通风险均由乙方自行承担,所产生的费用均由乙方自理。与甲方无关。

  3、本次交易纯属甲、乙双方自愿,车款交付两清,不再另立凭据。双方签字后,本协议立即生效。不得违约,若乙方违约则将其所交纳的定金视为违约金,若甲方违约,则按乙方所交纳的定金额支付违约金,中介费从违约金中扣除。

  4、该车车况经乙方检验确认后,于年月日时接车。特此约定。

  5、乙方接车后,在该原车主暂未过户或正在办理过户期间,乙方行驶过程中所发生的交通事故等交通风险及法律责任,均由乙方本人自行承担,与甲方无关。特此声明。

  四、中介所只作中介服务,双方车款两清、过户或公证产权后,中介义务立即终止。

  五、备注:

  六:本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,中介所存档一份,以示信用。

  甲方(公章):___________________________

  乙方(公章):___________________________

  法定代表人(签字):___________________________

  法定代表人(签字):___________________________

  __________年_________月________日

  __________年_________月________日

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